主要危害幼瓜。病菌从开败的花侵入，长出灰色霉层后，直侵入瓜条，造成脐部腐败。被危害的瓜条脐部变黄变软，萎蔫腐烂，病部密生灰色霉层。茎、叶接触病瓜后也可发病，大块腐烂并长有灰绿色毛。西葫芦灰霉病与化瓜在潮湿状况下的症状很相似，需详加分别，以免贻误防治时机。
灰霉病主要危害叶片，茎，幼果。叶片受害，叶缘部水侵状褐色病斑，后成圆形或椭圆形，褐色并有浅褐色轮纹病斑，湿度大时有灰色霉层。茎受害，形成水浸状不规则病斑，灰白色或者褐色，病变部位有灰白霉层。幼果受害顶部及其附近产生水浸状褐色病斑，扩大后呈暗褐色，表面有灰色霉层。