梨顶腐病危害的果实从心室开始腐烂，后向外扩展直至整个果顶。从外观察，初在果实萼洼周围出现褐色、稍浸润的斑点，几天就扩大为大的晕环，颜色不继加深，如遇上连续雨天，腐烂更快，有的在果顶病部还产生开裂腐烂。果实病部最后呈黑褐色或暗红色水渍状的湿腐斑块，严重时全果腐烂。受害果实极易脱落。
梨顶腐病受害的果实从心室开始腐烂，然后向外扩展到整个果实的顶部。从外界观察，起初果萼凹陷周围出现褐色、稍有浸润的斑点，几天后扩大成大晕，颜色没有继续加深。如遇连续阴雨天，果实腐烂速度更快，有的甚至在果实顶端开裂腐烂。最后，果实的患病部位出现暗褐色或暗红色的湿腐斑，严重者整个果实腐烂。受损的水果很容易脱落。