猪肺疫的临床症状根据病程长短和临床表现分为最急性、急性和慢性型。
最急性型：未出现任何症状，突然发病，迅速死亡。病程稍长者表现体温升高到41～42℃，食欲废绝，呼吸困难，心跳急速，可视粘膜发绀，皮肤出现紫红斑。咽喉部和颈部发热、红肿、坚硬，严重者延至耳根、胸前。病猪呼吸极度困难，常呈犬坐姿势，伸长头颈，有时可发出喘鸣声，口鼻流出白色泡沫，有时带有血色。一旦出现严重的呼吸困难，病情往往迅速恶化，很快死亡。死亡率常高达100%，自然康复者少见。
急性型：是常见病型。主要呈现纤维素性胸膜肺炎。除败血症状外，病初体温升高达40～41℃，痉挛性干咳，有鼻漏和脓性结膜炎。初便秘，后腹泻。呼吸困难，常做犬坐姿势，胸部触诊有痛感，听诊有哕音和摩擦音。多因窒息死亡。病程4～6天，不死者转为慢性。
慢性型：主要呈现慢性肺炎或慢性胃肠炎。病猪持续咳嗽，呼吸困难，鼻流出黏性或脓性分泌物，胸部听诊有啰音和摩擦音。关节肿胀。时发腹泻，呈进行性营养不良，极度消瘦，后多因衰竭致死，病程2～4周。