猪链球菌的自然感染部位是猪的上呼吸道（特别是扁桃体和鼻腔）、生殖道、消化道。主要是通过开放性伤口传播，如人皮肤或粘膜的创口接触病死猪的血液和体液引起发病，所以屠夫、屠场工发病率比较高。在部分患者因吃了不洁的凉拌病/死猪肉或吃生的猪肉丸子、洗切加工处理病/死猪肉引起发病，加工冷冻猪肉也可引起散发病例。部分患者也可以通过呼吸道传播。
在猪与猪之间通过呼吸道和密切接触传播，但还没有证据提示通过猪呼吸道传播人。经破损的皮肤和黏膜传播，一般是由于屠宰和饲养人员在接触病死猪时，致病菌经破损皮肤和黏膜侵入人体而引发感染。经口传播，这种情况主要有两种形式，一是感染者吃了未完全煮熟的病猪肉或内脏而感染;二是厨具交叉污染，即在刚刚切过生猪肉的菜板上制作凉拌菜。
猪链球菌病属国家规定的二类动物疫病，是一种人畜共患传染病。链球菌分布广泛，常存在于健康的哺乳动物和人体内。在动物机体抵抗力降低和外部环境变化诱导下，会引起动物和人发病。猪链球菌病可以通过伤口、消化道等途径传染给人。