主要损伤小血管内皮组织引起各器官组织出血。在皮肤、浆膜、黏膜、淋巴结、肾、膀胱、胆囊等处有程度不一样的出血变化。一般呈斑点状,有的出血点少而散在,有的星罗密布。病变最常见于淋巴结和肾脏。
淋巴结水肿出血,常出现周边或弥漫性出血,外观深红至黑色,切面呈红白相间大理石样变多见于腹腔内淋巴结和颔下淋巴结。肾颜色变淡,有大小不一的出血点,肾脏切面在皮质和髓质均可见出血点。
此外,出血点还可见于心脏、喉头、膀胱黏膜、胆囊黏膜等。心脏外膜小点出血,膀胱黏膜密布出血点,喉头黏膜和扁桃体出血,胃浆膜散在出血,脑膜出血,胃黏膜出血和扣状肿。肾脏出血点外观似麻雀卵样。