猪坏死杆菌病的病理变化主要为：病程短与病势轻的猪，内脏无明显病变；病程长与病势严重的猪，可见肝脏硬变，肾脏包膜不易剥离，膀胱黏膜肥厚，口腔及胃黏膜有纤维素性坏死性炎症，肠黏膜上的病变更为严重。死亡猪只如有转移性病灶，则受害器官上会出现数量不等、大小不同的灰黄色坏死结节，切面多干燥。如并发或继发猪瘟、猪副伤寒，会出现相应的肠道病理变化。
