猪蓝耳病病毒可以通过多种途径传播。主要传染源是发病猪和带病猪。病毒由病猪的鼻腔分泌物、唾液、分泌物、病公猪精液和尿中排出。在外界环境中，常存在于圈舍、污泥、饲料、饲草、用具、饮水及污水中，尤其在饮水、污水中存活期较长，是造成传播的主要来源。
空气传播和接触传播是本病的主要传播方式。猪群规模越大、饲养密度越高，接触传播的危险性越高。发病的途径一般分两种：一种是有外来因素引起的，主要是新引入的种猪携带有病毒或附近猪场通过空气传播；另一种是由自身饲养管理不当诱发的，即猪种或主场本身携带有病毒。
发病急，传播快，范围广，发病率高，死亡率高。各种年龄、品种的猪都易感染。一年四季均可发生，初次爆发本病的猪群最易感染，一般持续8-10周。急性发病过后转为地方性流行，随着猪群更新、扩大，该病又会重新爆发。
传播途径分为直接传播和间接传播。直接传播主要为病猪的直接接触及交配传播，包括各种分泌物和排泄物如精液、唾液、粪便、乳汁等；间接传播为污染物传播，包括工作人员衣物、用品及饲料运输工具等，昆虫也可传播病毒。