非洲猪瘟的潜伏期4～19天，特征性临床表现就是猪只突然死亡。主要分为最急性型、急性型、亚急性型，慢性型四种。最急性型：不表现任何临床症状即死亡。急性型：体温升高，可高达42℃，食欲不振，身体虚弱，躺下并且蜷缩；颈部、耳、四肢、腹部皮肤有出血点，发绀，可视黏膜潮红，眼、鼻有黏液脓性分泌物；呕吐，便秘或腹泻，粪便表面有血液和黏液覆盖，尾巴附近黏附带血粪便或泥土；呼吸困难，病程延长则出现神经症状；母猪流产、死产或产弱仔；病死率高达90%-100%，病程6-15天。亚急性型：症状与急性相同，但病情较轻，病死率30%-70%；体温波动无规律，一般高于40.5℃；呼吸窘迫，湿咳；关节疼痛、肿胀；病程7-20天。慢性型：多见于该病长期流行的地区，病死率小于30%；波状热，呼吸困难，湿咳；消瘦或发育迟缓，体弱，毛色暗淡；病程2-15个月。
非洲猪瘟病猪主要临床表现差异较大，不易识别，通常有以下几种或全部典型症状，包括高热、呕吐、腹泻或便秘，有的便血，虚弱、难以站立，体表不同部位（尤其是耳、鼻、腹部、臀部）皮肤呈红色、紫色或蓝色，有的咳嗽、呼吸困难，母猪流产、产死胎或弱胎。依临床症状程度不同，可分为超急性型、急性型、亚急性型和慢性型。
主要症状为猪只出现高热，突然发生死亡或步态僵直;食欲不振，呼吸困难，口腔或鼻腔出现血液泡沫;腹泻或便秘，粪便带血;耳、腹部或后肢出现斑点状或片状瘀血或出血;妊娠母猪在孕期各阶段发生流产等。急性型：体温升高至42℃，沉郁，厌食，耳、四肢、腹部皮肤有出血点、发绀。眼、鼻有黏液脓性分泌物，呕吐，便秘，粪便表面有血液和黏液覆盖，或腹泻，粪便带血。步态僵直，呼吸困难，病程延长则出现神经症状。妊娠母猪在妊娠的任何阶段均可出现流产。亚急性型：症状较轻，病死率较低，持续时间较长。体温波动无规律，常大于40.5℃。呼吸窘迫，湿咳。关节疼痛、肿胀。病程持续数周至数月，有的病例康复或转为慢性病例。慢性型：呼吸困难，消瘦或发育迟缓，体弱。关节肿胀，局部皮肤溃疡、坏死。通常可存活数月，但很难康复。