于颈腹侧上1/3和中1/3纵形切开皮肤5~7cm。锐性和钝性分离皮下组织和两胸骨舌骨肌。用创钩将两肌左右牵引，扩大创口，暴露气管。在第3~5气管环间纵形切开气管固有筋膜和气管环。气管创缘如有出血，应立即压迫止血，防止血液流入气管内。
然后插入气管套管，保持气道通气。套管外端系上纱布条绕过动物颈背侧扣紧，以免套管滑脱。皮肤及肌肉切口过长可缝合数针，但不能缝合过紧。再用纱布块垫在套管的底板上保护创口。
在紧急情况下，术部不予麻醉和无菌准备。可立即在颈腹侧中线切开皮肤、肌肉和气管，使气管开张，保持通气。待窒息缓解后，再修整创缘，插入气管套管。如没有套管，气管创缘和同侧皮肤临时缝合，保持气管切口的开张。