(1)充血型:胃、肠充血,深红色或暗紫色,肠内充满血液或血凝块,肠道无食、糜烂、坏死;脾深红色、肿大;肝灰黑色或青灰色,有的点状充血,糜烂;胆囊肿大;生殖器官严重充血,卵巢呈暗紫色出血状。(2)失血型:大部分内脏器官均失血,发白,偶或在肝、心、肺之间可见1个暗紫色的血凝块。病鳖在濒死前主要表现为:浮于水面,不下沉水底,显得焦躁不安。
该病直接破坏肠道和内脏器官,而体表却完好无损,只有当内脏出血较严重时,底板可能呈现乳白色,或布满血丝,部分雄性个体还可能伴有生殖器外露现象。患病鳖的内脏器官胃、肠、脾、肝和生殖器官等都会出现充血,颜色加深或具暗红色出血点,肠糜烂,里面充满血液或血凝块而没有食物;也有的病鳖内脏失血,颜色变浅,发白,有的病鳖在肝、心、肺之间有血凝块,如果养殖鳖在出温室后,水温在25~30℃时出现以上症状则很有可能是出血性肠道坏死症,应及早采取措施。