活血丹繁殖较为容易，由于它的匍匐茎逐节生根，所以通常采用分株、扦插、压条等繁殖方式。分株于春秋季节将生有不定根的枝蔓剪下，直接栽培。
扦插繁殖每年春天3-4月进行，当温度达15℃以上时将匍匐茎剪下作为插条，每段保持三到四节，长度约15-20厘米。可以采用畦栽或自制育苗床，按株距10厘米扦插，使插条入土2-3节，覆薄土浇水。扦插后1周左右即可生根成活。
此外，活血丹也可采用播种繁殖，但由于种子细小不易采集且幼苗生长缓慢，因此一般多采用扦插繁殖。
