霉霜病是西葫芦生长阶段主要的病害，严重时可以造成大量叶片枯死。该病从幼苗期至成株期均可发生，以成株期危害严重，主要危害叶片。先在植株下部老叶上产生白色霉霜层，后期病斑变为黄褐色，多数病斑常连成一片，使全叶发黄枯死。
该病病原菌为病菌以菌丝体、卵孢子随病残体在土壤中越冬，病菌可来自温室种植的瓜类，通过气流、雨水和昆虫传播，由气孔或直接穿透表皮侵入叶片。病菌喜温湿条件，萌发和侵入需叶片有水滴存在。发病适温为15-22℃，低于15℃或高于28℃不利于发病。多雨、多露水、多雾和昼夜温差大、阴畦交替等发病较重。保护地栽培湿度大、种植过密、通风透光不良时，较易发病。条件适宜时病菌产生孢子囊借气流传播，形成初侵染。发病后再产生孢子囊飘移扩散，进行再侵染。温暖潮湿有利于发病，叶背结水有利于病菌侵染。