典型症状是痛性频尿。病牛常作排尿姿势，虽排尿次数增加，却仅排出少量尿液。严重感染时呈现腹痛，病牛极度不安，摇尾、踢腹。直肠触诊膀胱时病牛敏感，膀胱如棒球或拳大、壁厚、坚实。如有结石也可触摸到。
牛患急性膀胱炎表现为尿频、尿痛，每次排尿量减少，多呈点滴状流出，疼痛不安。若膀胱颈部黏膜肿胀或括约肌痉挛，引起尿闭，无尿排出，患畜不安、呻吟，阴茎频频勃起，阴门频频开张。直肠检查或外部触诊，膀胱高度充盈，久则可导致膀胱破裂，痛感突然解除，不久病情恶化。
尿液检查，浑浊，尿沉渣中可见大量白细胞、红细胞、膀胱上皮或脓细胞。全身症状通常不明显，当炎症蔓延到深部组织，则可出现发热。严重的出血性膀胱炎，可引起贫血。慢性膀胱炎，病程较长，症状较轻，无明显排尿困难。
因尿液的不断分解及炎症产物的混入，尿液混浊，并有氨臭，尿中混有多量黏液、血液、脓汁、纤维蛋白或坏死组织碎片，尿沉渣镜检时，具有红细胞、白细胞、膀胱上皮样细胞、细菌及磷酸铵镁结晶等。