猪群初为单咳，严重时呈现痉挛性咳嗽。咳嗽时，猪站立不动，弓背，颈部伸直，头部下垂，直到呼吸道中的分泌物被咳出或咽下。随着病程的发展，猪会出现不同程度的呼吸困难，呼吸次数增加，采用腹式呼吸，夜间安静时可听到其呼吸困难的鼻鼾声。这些症状时而显著，时而缓和。
在急性型症状中，主要见于新疫区和新感染的猪群。病猪表现出明显的呼吸困难，严重时甚至需要张口呼吸，腹部呼吸明显加重。呼吸频率剧增，每分钟可达60至120次。体温通常正常，但若有继发感染，则体温会上升。食欲显著减退或完全丧失，身体逐渐消瘦。病程通常持续1至2周，病猪常因窒息死亡，死亡率较高。