类似处是食欲、反刍减少或废绝，瘤胃蠕动音减弱，叩诊呈浊音或半浊音（前胃弛缓其中下部呈浊音），体温一般不高。不同处是触诊瘤胃疼痛不安，瘤胃内容物粘硬或坚实，瘤胃臌大，回头观腹，口腔润滑。尿量少或无尿，流涎，空嚼，后肢踢腹。
瘤胃积食也称瘤胃食滞症、急性瘤胃扩张，中兽医称之为宿草不转，是由于瘤胃内积滞过多的饲料，致使胃容积增大，胃壁过度伸张，运动功能障碍的疾病。老龄、体弱的舍饲牛最为多发。主要是奶牛在使役或饥饿后暴食所致。大致包括采食了大量难以消化的粗饲料，加之饮水不足而引起。采食大量适口易膨胀的干料，如大豆、玉米、稻谷类饲料等，又大量饮水不足而引起。过劳、缺乏运动、饥饿、饲料突然更换、消化机能不良、机体衰弱也是发病的诱因。误食大量异物，如塑料布、麻包片、胶管、粗长绳子等也易发病。继发于前胃弛缓、瓣胃阻塞、创伤性网胃炎、真胃变位等病程中。
牛前胃迟缓和牛瘤胃积食的鉴别是，牛前胃迟缓主要表现为前胃蠕动减弱，包括瘤胃、网胃、瓣胃，常可继发瘤胃积食。瘤胃积食是指瘤胃内容物增多的病变。由一次性食入过多的饲草料引起。