急性型：粘膜、浆膜、淋巴结、心、肺、喉头、肾盂、膀胱、胆囊等处常有数量不等、程度不一的出血斑点；淋巴结呈大理石状外观，以腹腔内淋巴结最为典型，肿大、暗红色、切面多汁，呈弥漫性出血或周边出血；脾不肿大，有的见出血性梗塞，以边缘最为多见；扁桃体常有炎症；脑的变化以充血为主，偶见脑膜有少数出血点。慢性型：主要病变为坏死性纤维素性肠炎，一般见于回肠末端、盲肠和结肠的粘膜上。炎症从淋巴滤泡开始，向外发展，形成同心轮层状的扣状肿，黑褐色，突出粘膜表面，中央低陷，有的剥脱形成溃疡，这是慢性猪瘟的典型特征。全身性淋巴组织萎缩。