临床上诊断慢性猪瘟的主要依据是:体温升高，食欲减退或废绝、高热稽留等急性猪瘟病史的经过，后又体温正常，消瘦、皮肤有出血点，有的末稍部位发绀，呼吸困难，有的先便秘，后腹泻，或二者交替进行，剖检变化可以见到脾坏死，回肠、结肠溃疡，形成扣状肿，肾有出血点，贫血，死亡率低。
体温时高时低，呈弛张热型。便秘或下痢交替，以下痢为主。皮肤发瘆、结痂，耳、尾和肢端等坏死。病程长，可持续1月以上，病死率低，但很难完全恢复。不死的猪，常成为僵猪。多见于流行中后期或猪瘟常发地区。温和型：潜伏期长，症状较轻不典型，病死率一般不超过50%，抗菌药物治疗无效，称为温和型猪瘟。病猪呈短暂发热（一般为40~41丈，少数达41T以上），无明显症状。母猪感染后长期带毒，受胎率低、流产、死产、木乃伊胎或畸形胎；所生仔猪先天感染，死亡或成为僵猪。