牛大叶性肺炎的早期阶段，病理变化主要表现为肺泡的充血和渗出。炎症刺激引起了肺血管扩张和血管通透性增加，导致血液和炎性细胞渗出到肺泡腔，使得肺泡充血，肺组织呈现出红色和充血状态。
随着炎症的发展，肺泡壁增厚，炎性细胞浸润。炎症刺激引起肺泡壁破坏，炎性细胞聚集在肺泡壁和肺泡腔内。同时，炎症导致肺泡上皮细胞增生和肺泡壁纤维化，进一步加重肺泡壁厚度。
牛大叶性肺炎的病理变化还包括肺组织损伤和坏死。炎症引起细胞破坏和坏死，导致肺泡腔内充满坏死细胞和炎性渗出物。此外，炎症反应还会引起肺泡塌陷和破裂，形成肺泡囊肿和肺气囊破裂等病变。