继发性肠炎病因中，最常见的是真胃的疾病。高产奶牛在泌乳阶段可能出现消瘦，并不断排出黑色或煤焦油色的稀粪，这是真胃积沙、异物、不完全阻塞或溃疡等疾病的典型表现。这些真胃疾病的发病率甚至高于真胃左方变位，因此对真胃疾病的诊断需特别重视。此外，真胃右方扭转虽发病率较低，但一旦发病，也会出现腹泻症状。突然更换饲料可能导致奶牛消化功能紊乱，引发胃肠炎。饲料发霉、变质或有毒，以及饮用水过脏或过凉，也是引发胃肠炎的常见原因。
