猪瘟病毒主要损伤小血管内皮组织，引起各器官组织出血。在皮肤、桨膜、黏膜、淋巴结、肾、膀胱、胆囊等处常有程度不一样的出血变化。一般呈斑点状，有的出血点少而散在，有的星罗棋布（心外膜小点出血，膀胱黏膜密布出血点，喉头黏膜出血、扁桃体出血，胃桨膜散在出血，脑膜出血，胃黏膜出血和扣状肿），病变最常见于淋巴结和肾脏。淋巴结水肿出血，常出现周边或弥漫性出血，外观深红色至黑红色，切面呈红白相间的大理石状外观。多见于腹腔内淋巴结和颌下淋巴结。肾脏颜色变淡，有大小不一的出血点，出血点散在或密集，外观似麻雀卵样。肾脏切面在皮质和髓质均可见出血点。此外，出血点（或斑）还可见于心脏、喉头、膀胱黏膜、胆囊黏膜等。
淋巴肿大，呈暗红色，切面可见周边出血，呈大理石样外欢，肾脏色变谈，脾边缘有出血性梗死，肠道有钮扣状溃疡。
全身淋巴结呈现出血性淋巴结炎，切面呈大理石样外观，皮肤有出血斑点，肾贫血有点状出血，脾不肿大，有出血梗死，膀胱、喉头粘膜及心外膜和胃肠浆膜有出血点。