病羊呈现真胃出血性炎症，在胃底部及幽门附近，有大小不一的出血斑块，表面坏死；胸腔、腹腔、心脏大量积液；粘膜下组织常水肿；心内外膜有点状出血；肠道，肺的浆膜下可见出血；胆囊肿胀。可见黏膜充血呈暗紫色。特征性表现为真胃出血型炎症，胃底部及幽门部黏膜可见大小不等的出血斑点及坏死区，黏膜下发生水肿。肠道内充满气体，常有充血、出血、坏死或溃瘍。心内、外膜可见点状出血。胆囊多肿胀。
尸体迅速腐败膨胀，可视粘膜暗紫色；鼻孔流出血样带泡沫的液体，头颈部皮下可见有血性胶样浸润，胸腹脏和心包积液，肝肿大变性；胆囊肿胀。病理变化表现为腹内膨胀，口腔、鼻腔和肛门黏膜呈蓝紫色并常有出血斑点，真胃黏膜常有大小不等的出血斑块和坏死灶。黏膜下组织水肿，胸腔、腹腔、心包有大量积液。
病羊新鲜尸体的主要损害表现为真胃出血性炎症变化显著，黏膜有出血，尤其是胃底部及幽门附近黏膜，常有大小不等的出血斑块，其表面发生坏死，出血坏死区略低于周围的正常黏膜，黏膜下组织常水肿。