病牛体温升高，可达41℃以上，呈持续稽留热型。一般伴随有沮丧、不愿动、食欲不振、流口水、流眼泪和流鼻涕。
在发热后48h内，皮肤可能出现结节，数量不等，头部、颈部、会阴、生殖器、乳房和四肢等部位易发。结节直径范围为5-50mm，涉及皮肤、皮下组织，有时甚至延伸到皮下肌肉。部分小结节会自发消退，而有些会引发溃疡，可在结膜、口角、鼻孔、口腔黏膜、喉部、气管、食道和皱胃出现。大结节通常会纤维化且持续数月。
急性感染可能引发严重的皮下水肿，四肢皮肤可能出现坏死脱落和溃疡，导致继发性细菌感染。乳房部病变可能导致乳腺炎，气管和肺部病变可发展为肺炎。公牛可能出现不育，怀孕母牛可能流产并持续不发情。