病鱼停留在距水面5-10厘米深的水层静止不动，敲打水面会短暂下沉后很快返回原位。病鱼体色发黑消瘦，鳍条发白，鳞片松动。鳃部黏液增多，呈现水肿、出血的鲜红色症状，鳃盖红肿明显。
解剖病鱼可见腹腔积存淡黄色液体，肠道空虚无食且红肿。最特征性的病变是肝脏出血，严重时伴随肾脏等其他内脏器官出血。胆囊肿大，胆汁充盈呈深色或墨绿色，部分呈现褐色。泄殖孔通常无明显红肿症状。
